ΠΡΟΣ:    Γενικό Γραμματέα Κοινωνικής Αλληλεγγύης & Καταπολέμησης της Φτώχειας, κ.Πρ.Πύρρο

Κοιν.:       (σχετ: πίνακας αποδεκτών)

ΘΕΜΑ: «Η ΠΟΣΓΚΑμεΑ ζητά τη συνδρομή του Υ.ΚΟΙ.Σ.Ο. για την απρόσκοπτη πρόσβαση των δικαιούχων ατόμων με αναπηρία που παρακολουθούν προγράμματα σε Κ.Δ.-Η.Φ στις ειδικές θεραπείες του άρθρου 45 του ΕΚΠΥ»

Αξιότιμε κύριε Γενικέ Γραμματέα,

Η Πανελλήνια Ομοσπονδία Σωματείων Γονέων και Κηδεμόνων Ατόμων με Αναπηρία (ΠΟΣΓΚΑμεΑ), ιδρυτικό και ενεργό μέλος της ΕΣΑμεΑ, αποτελεί, όπως ήδη γνωρίζετε, το δευτεροβάθμιο όργανο του αναπηρικού κινήματος, που εκπροσωπεί τα άτομα με νοητική αναπηρία, αυτισμό, σύνδρομο Down, εγκεφαλική παράλυση, βαριές και πολλαπλές αναπηρίες και τις οικογένειές τους, μέσω των Σωματείων Γονέων και Κηδεμόνων τους στην ελληνική επικράτεια, και έχει ως αποστολή της την προστασία και προώθηση των δικαιωμάτων τους.

Με την παρούσα επιστολή η ΠΟΣΓΚΑμεΑ απευθύνεται σε εσάς προκειμένου να ζητήσει τη μεσολάβηση του Υ.ΚΟΙ.Σ.Ο. καθώς ο προβληματισμός για την εύστοχη και επαρκή αντιμετώπιση του ζητήματος της απρόσκοπτης πρόσβασης στις θεραπείες ειδικής αγωγής σε συμβεβλημένα κέντρα ειδικών θεραπειών ή ιδιώτες θεραπευτές, κάνοντας χρήση του άρθρου 45 του Ε.Κ.Π.Υ., από τα άτομα με τις αναπηρίες που εμπίπτουν στις διατυπώσεις του άρθρου αυτού και ωφελούνται συγχρόνως κοινωνικών υπηρεσιών που παρέχονται από Κ.Δ.-Η.Φ., δεν φαίνεται να έχει καταλήξει σε οριστικές λύσεις, παρότι οι διατυπώσεις της Κ.Υ.Α. Αριθμ. Δ12γ/ΓΠ49481/16.05.2023 (Φ.Ε.Κ. 3290 Β’) για τη διαδικασία χορήγησης αποζημίωσης των Κ.Δ.-Η.Φ. που συμβάλλονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., με πιστώσεις που διαβιβάζονται από τον προϋπολογισμό του Υ.ΚΟΙ.Σ.Ο., αποτελούν μια αδιαμφισβήτητα καταφατική απάντηση αναφορικά με τη δυνατότητα αυτή.

Ειδικότερα, κατ’ άρθρο 4, §2 και §3 της απόφασης αυτής, ορίζεται ότι: «2. Η καταβολή αποζημίωσης για την λήψη υπηρεσιών από Κ.Δ.Η.Φ. δεν αποστερεί τον Ωφελούμενο από το τυχόν δικαίωμά του σε οικονομική ενίσχυση λόγω αναπηρίας που καταβάλλεται από τον Ο.Π.Ε.Κ.Α., ούτε από τη λήψη παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., συμπεριλαμβανομένων των ειδικών θεραπειών παιδιών και εφήβων.», «3. Η ταυτόχρονη καταβολή αποζημίωσης βάσει της παρούσας [….], καθώς και ειδικών θεραπειών επιτρέπεται, και δεν αποτελεί διπλή παροχή, κατά παρέκκλιση της παρ.4 του άρθρου 43 του Ε.Κ.Π.Υ.».

Παρότι, ωστόσο, οι καθ’ όλα θεμιτές αυτές προβλέψεις δεν καταλείπουν ερωτήματα, ούτε αφήνουν αμφιβολίες για το δικαίωμα πρόσβασης των ατόμων με αναπηρία που παρακολουθούν προγράμματα σε Κ.Δ.-Η.Φ., στις ειδικές θεραπείες του άρθρου 45 του Ε.Κ.Π.Υ., δεν εγγυώνται ταυτόχρονα τον τρόπο με τον οποίο οι δικαιούχοι θα τύχουν της παρεχόμενης δυνατότητας, ούτε αίρουν, ανεπιφύλακτα, τους αποκλεισμούς για τα άτομα που προγενέστερα λάμβαναν ή/και λαμβάνουν στο παρόν υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας από τα Κέντρα αυτά.

Λόγος, για τον οποίο η Ομοσπονδία μας έχει εγκαίρως απευθυνθεί στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καλώντας τον Οργανισμό να προβεί στις εξειδικεύσεις και στις ενέργειες που απαιτούνται, και να παράσχει οδηγίες προς τις υπηρεσίες του και τους/στις δικαιούχους ασφαλισμένους/ες, προκειμένου να ασκήσουν το συγκεκριμένο δικαίωμα, χωρίς εντούτοις να έχει εισέτι λάβει απάντηση.     

Όπως αναμενόταν, με το πέρας της θερινής περιόδου και εν εξελίξει της επανέναρξης της συντριπτικής πλειοψηφίας των προγραμμάτων των Κ.Δ.-Η.Φ., στην πλειονότητά τους συμβεβλημένων εφεξής με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., φθάνουν σωρηδόν στην Ομοσπονδία μας ερωτήματα, προβληματισμοί και αιτήματα που αφορούν στον τρόπο ενάσκησης του συγκεκριμένου δικαιώματος από γονείς και κηδεμόνες ατόμων με βαριές και πολλαπλές αναπηρίες, ωφελούμενων – υφιστάμενων και δυνητικών – των Κέντρων αυτών.

Ακόμη περισσότερο, σύμφωνα με την πληροφόρηση που λαμβάνουμε, το ίδιο το πληροφοριακό σύστημα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καταλήγει επί της ουσίας να αποκλείει από τις ειδικές θεραπείες του άρθρου 45, τα άτομα με αναπηρία που μετέχουν σε προγράμματα Κ.Δ.-Η.Φ. από τη στιγμή που οι δικαιούχοι για τη λήψη αποζημίωσης των συνεδριών θεραπειών ειδικής αγωγής εξακολουθούν να καλούνται να συμπληρώσουν πεδίο υπεύθυνης δήλωσης ότι: «ο λήπτης της παροχής δεν λαμβάνει ειδική αγωγή από ειδικά εκπαιδευτήρια, οικοτροφεία, άσυλα, και Κ.Α.Α. Διημέρευσης Ημερήσιας Φροντίδας και δε συμπεριλαμβάνεται στους ωφελούμενους του προγράμματος για τα ΚΔ-ΗΦ, που συγχρηματοδοτείται από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο (ΕΚΤ), στο πλαίσιο του Εθνικού Στρατηγικού Πλαισίου Αναφοράς (ΕΣΠΑ)».

Όπως αντιλαμβάνεστε, η όποια, μάλλον αθέλητα, διατήρηση της ανωτέρω «υποχρέωσης», για ένα ξεκάθαρο ευρύτερο ρυθμιστικό πλαίσιο, αρκεί για να στοιχειώσει αμφιβολίες στο ειδικότερο επίπεδο της εφαρμογής του. Επί της ουσίας, παραλλάσσει, με κίνδυνο να εξουδετερώσει τις ρητές προθέσεις των αρμόδιων Υπουργών που συνυπέγραψαν την απόφαση για τις προϋποθέσεις συμβασιοποίησης των Κ.Δ.-Η.Φ. με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., απέχοντας αφενός από την ορθή εφαρμογή των προβλέψεων που τη διέπουν, οδηγώντας αφετέρου σε ματαίωση των προσδοκιών μερίδας ατόμων με αναπηρία που εμπίπτουν στο πεδίο εφαρμογής της απόφασης και οικογενειών τους, και στην απαξίωση μιας θετικής πρόβλεψης για τη βέλτιστη προστασία τους και τη διασφάλιση των δικαιωμάτων τους.

Τούτων δοθέντων, με την παρούσα επιστολή, ζητάμε τη μεσολάβηση των αρμόδιων υπηρεσιών του Υ.ΚΟΙ.Σ.Ο. προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και την ανάληψη κάθε δυνατής πρωτοβουλίας ή/και συνεργασίας στην κατεύθυνση:

(α) της ταχείας προσαρμογής των παραμέτρων στα πληροφοριακά συστήματα του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και της άμεσης παροχής κατευθύνσεων και οδηγιών προς τις υπηρεσίες και τα διοικητικά κλιμάκια του Οργανισμού ή/και τους/τις δικαιούχους ασφαλισμένους/ες για τις ενέργειες που πρέπει να ακολουθήσουν προκειμένου να επιτευχθεί, χωρίς επιφυλάξεις, η συμπερίληψη στους/στις δικαιούχους των ειδικών θεραπειών του άρθρου 45 του Ε.Κ.Π.Υ, των ατόμων με βαριές και πολλαπλές αναπηρίες που συγχρόνως παρακολουθούν προγράμματα σε Κ.Δ.-Η.Φ.,

(β) της επισκόπησης και προσαρμογής των διαδικασιών και πρακτικών που υιοθετεί ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ., περιλαμβανομένων και των διατυπώσεων του ‘Οδηγού Κλινικού – Διοικητικού Ελέγχου & Εκκαθάρισης’, σε ό,τι αφορά τις υπηρεσίες του συνόλου των, συμβεβλημένων με τον Οργανισμό, παρόχων που υποστηρίζουν τις ανάγκες των ατόμων με αναπηρία (Κ.Δ.-Η.Φ., Σ.Υ.Δ. κ.λπ), η χρηματοδότηση των οποίων υπάγεται στη ρυθμιστική αρμοδιότητα του Υ.ΚΟΙ.Σ.Ο., και την ευθυγράμμισή τους με τις ισχύουσες προβλέψεις, και κατά τρόπο που συντείνουν με συνέπεια στο ρυθμιστικό πλαίσιο στην εφαρμογή του οποίου σκοπούν.

Διατηρώντας την πεποίθηση ότι το ζήτημα θα τύχει της προσοχής σας, αναμένουμε τις ενέργειές σας και την ενημέρωση της Ομοσπονδίας μας επ’ αυτών.  

Με εκτίμηση,

Για την ΠΟΣΓΚΑμεΑ,  

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ

Ιωάννης Μοσχολιός

Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Φωτεινή Ζαφειροπούλου

Πίνακας αποδεκτών

Γραφείο Υπουργού Κοινωνικής Συνοχής & Οικογένειας, κ.Σ.Ζαχαράκη

Διοικήτρια Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κ. Θ.Καρποδίνη

Προϊσταμένη Τμήματος ΕΚΠΥ & Προγραμμάτων Πρόληψης Δ/νσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κ.Ε.Λαρεντζάκη

Γενική Διεύθυνση Οργάνωσης & Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., Διεύθυνση Πληροφορικής, Τμήμα Σχεδιασμού Συστημάτων / Υπηρεσιών

Εθνική Συνομοσπονδία Ατόμων με Αναπηρία (ΕΣΑμεΑ)

Πρωτοβάθμια σωματεία – μέλη της ΠΟΣΓΚΑμεΑ